흉터치료, 흉터성형술 박치영 성형외과

흉터는 손상된 피부가 재생되는 과정에서 섬유화가 비정상적으로 진행되어 발생합니다.

흉터는 다양한 형태로 나타나며 주로 주변피부와 색깔이나 질감이 다른경우가 많고 
튀어나오거나 움푹 들어가거나 하여 외관상 좋지 않게 보입니다.

대부분의 흉터는 미세한 구멍을 뚫어 피부재생을 유도하는 프락셔널레이저를 이용하여 치료하면
좋은 효과를 보이지만 각기 다른 흉터의 상태에 따라 복합적인 치료를 받는것이 좋습니다.

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흉터 성형술이란 엄밀히 말해 흉터 제거술이 아닌 흉터 축소수술입니다.

흉터 1~2cm의 폭을 1~2mm폭으로 줄여주는 것입니다. 

즉 흉터를 최대한 작게 만들어주는 것이지 완벽하게 없애주는 것은 아닙니다.

흉터를 제거하는 방법은 수술적 방법과 박피술, 레이저 등의 방법이 있으며
흉터의 크기나 상태에 따라 잘 선택하는 것이 중요합니다.

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1. 화상흉터

화상에 의한 흉터는 그 크기나 정도가 다양하며 수술 방법도 매우 다양합니다.

흉터의 크기가 크지 않을 경우 절제 후 일차 봉합술이 가능하나 흉터의 크기가 클 경우
박피술, 조직확장술, 복합조직이식 등의 방법을 사용할 수 있습니다.

수술 시기는 화상창상이 완전이 아문 뒤 최소 6개월에서 1년 정도 지나서
반흔이 완전히 성숙된 뒤에 시행하는 것이 좋으며 관절부위 등
기능상의 문제가 되는 부위는 일찍 교정하는 것이 좋습니다.

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2. 얼굴흉터


얼굴흉터는 다른 부위보다 눈에 잘 띄고
얼굴의 자연스러운 주름살을 가로지르는 흉은 더욱 도드라져 보입니다.

하지만 다행스럽게도 얼굴 피부는 재생이 잘 되어 다른 부위의 흉터보다 수술 결과가 좋습니다.

얼굴 흉터수술은 대개 국소마취로 시행하는데 흉 전체를 자르고 다시 깨끗하게 봉합합니다.

이 때 흉의 방향을 바꾸어 자연스러운 모습으로 할 수 있습니다.

흉터 성형술은 상처의 치유가 끝난 후 최소한 6개월이나 1년이 지나서 흉터가 완전히 성숙되어
더 이상 변화되지않는 안정기에 접어든 뒤 해주는 것이 좋습니다.

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3. 켈로이드 흉터

흉터 성형술은 흉의 크기나 길이, 방향, 위치, 모양에 따라
단순히 절제하고 봉합해주는 방법에서부터 Z자성형술, W자 성형술, 
피부이식술, 박피술, 피부조직이동술, 조직확장술 등 다양한 방법으로 시행됩니다.

특히 얼굴, 귓볼, 어깨, 앞가슴 등에 잘 발생하는 켈로이드흉터는 
수술적 절제 후 더욱 커지거나 악화될 수 있기 때문에 주의해야 하며
이러한 켈로이드는 수술과 방사선요법을 병용하거나 스테로이드의
장기간 국소주사, 압박요법 등으로 치료하게 됩니다.

 

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4. 부풀어 오른 흉터(비후성반흔)

수술하려고 피부를 절개한 곳이나 상처 입은 부위에 튀어나온 붉은색 흉을 말합니다.

흉이 좋아지는 것을 6개월쯤 지켜보고 나서 수술에 들어갑니다.

붉게 튀어나온 흉을 자르고 주위의 정상 피부를 당겨 봉합해주게 됩니다.

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5. 여드름흉터

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지금까지 이용되고 있는 여드름흉터의 치료방법은
기계적 박피술, 화학적 박피술, 레이저 박피술로 크게 나눠 볼 수 있습니다.

그 중 과거부터 많이 이용되어 온 기계적 박피술이나 화학적 박피술은
짧은 시간에 시술이 가능한 장점이 있는 반면,
깊이 조절이 어렵고 정상조직의 불필요한 손상이 많습니다.

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그러므로 필연적으로 수술 후 홍반, 흉터, 피부 과색소 또는 탈색 등의 문제점이 항상 동반되기 때문에
최근에는 레이저 박피술이 보편화 되고 있습니다.

물론 레이저 박피술 후에도 위의 문제점이 어느 정도 동반되지만
레이저 박피술은 반흔을 직접 보면서 정확한 깊이로 시술이 가능하기 때문에
후유증의 정도가 심하지않고 대부분 짧은 시간 내에 회복이 가능합니다.

이 때에는 탄산가스 레이저나 어븀야그레이저가 많이 이용됩니다.